中医治未病中医治胃痛 - 胃痛病 - Powered by Discuz!NT Archiver

TUhjnbcbe - 2020/12/29 13:25:00

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性质

　　是指以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主要症状的病证。常有人称心疼、心口窝疼。其发作多与饮食、情绪、酗酒及季节变化等密切相关。常伴有其他症状同时出现，如烧心、反酸、口中酸腐、口疮、腹胀、进食后堵塞感、食欲减退或食后胃胀、或便秘或腹泻等。
　　多见于西医学中的慢性胃炎、急性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃粘膜脱垂等病。

病因

　　常由于外邪犯胃（寒、暑、湿、热等）、饮食伤胃（过饥过饱、嗜辛辣生冷、酗酒等）、情志不畅（忧郁、暴怒、思虑过度等）和脾胃素虚等方面，导致胃气阻滞，胃失和降，不通则痛。

筛查方法

　　胃镜检查、上消化道钡餐透视、B超、幽门螺杆菌检测等。

中医分型

中医证型症状病机

寒邪客胃

胃痛暴作、得温痛减、遇寒加重、口不渴或喜热饮；

寒邪客胃，阳气被遏，气机阻滞于胃；

饮食伤胃

胃脘疼痛、胀满、嗳腐吞酸或呕吐不消化食物、吐后痛减、不思饮食、大便不爽、舌苔厚腻；

饮食停滞、胃气阻塞；

肝气犯胃

胃脘胀痛、遇烦恼时加重或伴胁肋疼痛、胸闷嗳气、长叹气、大便不畅；

肝气郁结、横逆犯胃、胃气阻滞；

脾胃湿热

胃脘满闷疼痛、口干口苦、口渴但不想喝水、身体困重、倦怠、不思饮食、恶心，小便色*；

湿热蕴结脾胃、气机失调；

瘀血停胃

胃脘部刺痛、疼痛固定、夜间加重、时间持久、食后加剧、舌质发紫；

胃痛日久、气病入血、胃络瘀滞、气血不行；

胃阴不足

胃脘隐隐灼痛、饥饿却不欲饮食、口燥咽干、大便干结、五心烦热、消瘦乏力；

胃阴不足、失于濡养、阴液不足；

脾胃虚寒

胃痛隐隐、反复发作、喜温、空腹痛甚、得食则缓、劳累受凉后发作、手足不温、大便溏薄；

中阳不足、脾胃虚寒、失于温养；

治疗

　　1、方药

　　根据不同证型，开具针对性中药药物以调理身体根本。

　　2、针刺疗法

　　以中脘、足三里为主穴。配穴为胃俞、脾俞、合谷、太冲、三阴交、建里等，并辩证加减治疗。

　　3、艾灸疗法

　　取中脘、天枢、足三里等穴以悬艾灸疗法或隔姜灸、隔附子灸，适用于胃脘痛属寒者。

　　4、耳针法

　　在耳朵上选取胃、肝、脾、神门、交感、十二指肠，用王不留行籽贴压。

　　5、埋线疗法

　　和针刺所选穴位相同，疗效长，省时省力。

　　6、推拿治疗

　　常选取中脘、天枢、足三里、肝俞、三焦俞、上腹部、背部等通过一指禅推法、按、揉、擦等手法以疏通经络，理气止痛。

　　7、穴位贴敷

　　穴位选取中脘、天枢、胃俞等。用延胡索、细辛、肉桂等药物，共研细末，用食醋调成膏状贴敷。

预防调护

　　平时重视情志与饮食的调摄。患者宜舒畅情志，保持有规律的生活与饮食习惯，忌暴饮暴食、饥饱不匀、饮食生冷、肥甘油腻，胃痛较剧，持续不已者，应在一定时期内进流质或半流质饮食，少食多餐，以清淡易消化饮食为宜；避免浓茶、咖啡、烟酒和辛辣食物等诱发因素，进食易细嚼慢咽，慎用对胃有刺激性药物。避免过度劳累与紧张也是预防本病复发的重要因素。

中医内科

檀志娟

　　医院国医堂中医内科主任，中医康复理疗师、执业药师、小儿推拿师；

　　擅长：中医内科肝胆脾胃病、肿瘤的中医药康复治疗、失眠、肥胖、痛经、三叉神经痛、面瘫、带状疱疹、小儿推拿等。

　　坐诊时间：周一至周五全天，周六上午
　　

　　诊室-（一楼三诊室）

　　国医堂
　　乘车路线：市内乘11、22、24路公交车科技大厦下车，南行米路东。

供稿：中医内科

编发：王冰

审核：吴玉鹏

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