北京医院白癜风 https://jbk.39.net/yiyuanfengcai/yyks_bjzkbdfyy/在医院中经常有这样一类患者,他们反复出现头晕、头痛、心悸、胃肠不适、肌肉酸痛等身体症状,辗转就诊于多个科室,但做了全面身体检查后却没有发现异常。患者感觉非常痛苦,身体症状迟迟得不到缓解。其实,这也许是情绪病,即“躯体化”的心理问题。疼痛不已,为何查不出问题?40岁的宋先生是一家物业公司的经理。2年前,宋先生炒股失败,眼看着自己投的几支股票越来越“绿”,心中烦躁不已。他每天的生活除了工作就是紧盯股票走势,幻想着某一天这些股票可以有出头之日。心情烦闷的宋先生还经常因为一些小事和妻子吵架,夫妻感情越来越差。一段时间之后,宋先生开始出现各种不舒服的感觉:吃饭吞咽时有异物阻塞感,饭后常感觉胃胀、不消化,睡眠质量下降,体重降低;手臂、身体还有明显的疼痛感,有时酸胀,有时针刺感,疼痛位置不固定。被病痛反复折磨的医院的多个科室:神经内科、消化科、耳鼻喉科、疼痛科、急诊科……反复检查心电图、胸部CT、上腹CT、喉镜、胃镜等,均未见明显异常。对于阴性的检查结果和医生的解释,宋先生完全不相信,医院、医生继续检查,情况却未明显改善。后来,宋先生经人介绍,转诊至精神医学科。经过一系列心理测量及评估后,医生发现宋先生存在明显的社会心理因素,且焦虑情绪评分较高,结合他的临床症状、病情持续时间、严重程度等,最后诊断为躯体化障碍。确诊后的宋先生在精神医学科接受了系统的治疗,包括药物治疗(抗抑郁药、抗焦虑药)、心理治疗(认知行为治疗、家庭治疗)、康复治疗(森田治疗、生物反馈治疗)等。一段时间后,宋先生的症状明显好转,疼痛感及咽喉异物感已明显缓解,夫妻关系也因此缓和了不少,逐渐恢复了工作。心理问题可表现为多种躯体化症状临床上存在这样一种现象:患者有明显的躯体症状,身体不舒服,生活、工作严重受影响,但是在医学检查中却没有发现病理改变,或者其病理改变与症状的严重程度不匹配。案例中提到的宋先生,各种躯体不适的根本原因其实是心理问题。这就是所谓的“躯体化”表现。常见的躯体化症状包括:胸痛、四肢痛、背痛、胃痛等各部位的疼痛,头痛、头晕、运动障碍、乏力、昏厥等神经系统症状,腹痛、肠胃功能紊乱、腹泻、便秘等消化系统症状,以及心悸、胸闷、胸口压榨感等心血管系统症状。躯体化症状的发病因素是多方面的,与生物、社会、心理相关。个体经历了创伤事件(如身体或精神虐待),又或者处于高度压力(如工作压力)之下,会导致皮质醇等激素水平升高,从而使机体免疫系统、情绪等出现变化。宋先生就是因为炒股失败与夫妻关系不和带来的双重压力,出现了躯体化症状。所幸经过药物、心理、康复等综合治疗后,他的症状得到了明显缓解,最终痊愈。多