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TUhjnbcbe - 2025/3/29 17:14:00
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胃炎是一种常见疾病,这种疾病的出现会导致患者的胃粘膜受到严重损害,引起患者出现胃痛、恶心、呕吐等症状。长期生活中不注意饮食、长期吸烟喝酒、饮食不规律、经常熬夜都是引起胃炎的原因。胃炎患者常见的症状有:恶心、呕吐、腹部疼痛不适、反酸、嗳气、上腹部饱胀等。慢性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎、肠化生、肠腺瘤等。胃粘膜上皮细胞变性、萎缩或消失是胃炎发生和发展的重要原因,而胃炎引起粘膜上皮细胞变性、坏死是最终出现上皮癌的主要原因。

1、幽门螺杆菌所致的急性胃炎

流行病学调查显示,我国约有15%的人感染幽门螺杆菌。幽门螺杆菌感染是全球胃癌高发地区普遍存在的疾病之一,已被公认为是胃癌的最主要危险因素。有研究表明幽门螺杆菌感染后有70%-80%人可发展为急性胃炎和胃溃疡。目前已确定幽门螺杆菌感染是一种多因素性疾病,在感染幽门螺杆菌后胃肠道损伤是导致慢性胃炎和胃溃疡的重要因素之一。

幽门螺杆菌感染是导致胃炎的重要因素之一。在我国有很多人被感染了幽门螺杆菌。幽门螺旋杆菌感染的原因主要是胃部环境不适合它生存。另外,幽门螺旋杆菌感染与年龄也有一定联系。幽门螺杆菌感染人群出现胃粘膜炎症和溃疡的比例比正常人高;胃癌、消化性溃疡发作、淋巴瘤等患者同时有这些疾病的可能性比正常人高出很多。幽门螺旋杆菌感染能诱发许多严重的胃粘膜疾病如胃窦炎、胃溃疡等,严重者可发生胃息肉或癌变。

2、胃粘膜组织活检病理学诊断慢性胃炎

胃炎患者往往会伴有消化不良,胃胀、嗳气、恶心干呕等症状,也可能会出现慢性胃炎的体征,但这些一般不会引起患者对慢性胃炎的重视。所以在出现消化不良症状时就要及时就医,进行胃镜检查。胃粘膜组织活检病理学诊断慢性胃炎的方法有:粘膜切除、活检等。胃镜下活检对诊断幽门螺杆菌感染、萎缩性胃炎、肠化生和胃溃疡等有重要意义。对于粘膜上皮细胞的治疗效果较好,可以明显提高胃粘膜萎缩性胃炎患者的生存质量。若采取活检明确诊断为慢性萎缩性炎性胃炎,应及时进行根除治疗,从而使慢性胃炎的治愈率大大提高。并且针对胃溃疡患者通过治疗可使其症状逐渐消失。

3、其它因素引起的胃炎

(1)精神因素:精神刺激是临床上最常见的慢性炎症诱发因素。当精神过度紧张,精神压力大或睡眠不足时,胃肠蠕动减弱,导致炎症细胞释放大量儿茶酚胺物质,可引起胃粘膜损伤炎症发作。

(2)药物影响:一些药物可影响胃肠粘膜上皮细胞及其分泌机能,如氨基糖苷类药物可以直接刺激胃粘膜血管收缩而引起胃部疼痛不适;利胆剂可损害胆汁分泌,使胆汁酸和脂肪酶浓度升高引起上消化道出血;四环素和异硫氰酸均可直接损害胃小腺体造成粘膜损伤而发生炎症。

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